什么原因导致流产和死产?

  流产和死产

  流产在医学上被称为自然流产。该术语用于描述怀孕前半部分(20至24周之前)的胎儿流失。在此时间之后,如果婴儿在24周标记之时或之后在母亲的子宫中死亡,则称为死产。

  这两种情况都可能对准父母造成毁灭性的影响,因此了解原因,采取什么预防措施以及如何处理因流产或死产而造成的损失感至关重要。

  在本节中,我们研究:流产和死胎的风险,可能的原因以及可以对流产和死胎进行何种诊断。

  什么原因导致流产?

  妇女可能因各种原因流产。大多数早期流产发生在胚胎无法附着在子宫壁上时,因为衬里没有为植入做准备,或者因为胚胎具有严重的染色体或发育缺陷。自身免疫性疾病,严重感染或疾病的存在或子宫形状的异常也可能偶尔导致流产。如果胚胎在受孕的前两周内暴露于所谓的“致畸”物质(例如X射线,某些药物或药物),那么将会很早地流产或继续正常怀孕。这孩子不会受到伤害。然而,大多数流产的原因尚不清楚。

  以后的流产可能是由遗传或染色体缺陷等问题引起的;子宫异常(例如,细分/分隔的子宫)或胎盘异常;严重疾病;母亲的代谢性疾病(糖尿病或甲状腺疾病);细菌或病毒感染(例如弓形虫病和李斯特菌病);或子宫颈功能不全。

  妇女流产的机会随着年龄的增长而增加,并且与以前怀孕的次数也有所增加(但不一样)。由于流产很普遍,影响了近15%的临床公认怀孕,因此,如果有足够的怀孕,许多妇女可能会流产。因此,流产的历史并不能使您继续流产并再次流产。但是建议流产后等待至少三个月再尝试怀孕,因为子宫内膜需要一些时间才能恢复。

  很少有妇女发生反复流产,但这是指连续流产三次或以上的妇女。有时这是由于医学原因造成的,例如父母之一对婴儿的染色体问题有易感性,或者母亲患有自身免疫问题或子宫形状异常。多数流产的妇女在下一次妊娠中继续成功。

  流产的最常见症状类似于一个时期的症状,并且正在流血(在95%的病例中发生),可能是血块和/或抽筋型疼痛。

  死产/宫内死亡

  死产是在怀孕的后半部分分娩死亡的胎儿。在爱尔兰,仍将其定义为24周后交货,而越来越多地使用20周后交货。死产有时也称为晚期胎儿死亡或子宫内死亡。

  可悲的是,死产的确切原因在超过30%的情况下仍然未知。在其他情况下,死胎可能是由于胎儿生长不良,严重的胎儿异常,胎盘问题,先兆子痫,糖尿病无法控制,恒河猴不相容,感染,产前出血和成熟后引起的。这就是为什么产科医生通常在怀孕期间建议在足月(从38周开始)引产的原因。

  有多普遍?幸运的是,西方国家死产的发生率正在下降,从1950年代英国的约2%下降到1990年代初的0.3%。在贫困社区,老年妇女和在怀孕期间受到不良照顾的妇女中,死产往往更为普遍。

  有什么迹象?如果婴儿死于运动停止,子宫也可能开始收缩并且体重减轻。

  死胎通常是在婴儿在子宫内死亡之前的几天或一周内,胎动减少。因此,如果您怀孕30周以上,请务必在一天左右的时间内向您的医疗保健专业人员报告运动频率的任何重大减少。

  通常,当您感觉自己没有动静时,在医院接受检查时,您的宝宝就会被显示为在动。但是有些婴儿会表现出痛苦的迹象,并且可以通过提早分娩而得救。

  如果六到八个小时内没有任何感觉,请尝试使自己熟悉宝宝的动作,并立即与医疗保健专业人员联系。

  尽管分娩会在婴儿死亡后的几天到几周内自然地进行,但是在大多数情况下,女性更喜欢直接进行分娩。通常不会进行剖腹产手术,因此不会对母亲进行不必要的手术。将提供咨询和支持,并且将尽一切努力尝试找出原因。


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